клуб владельцев автомобилей KIA SPECTRA
Добрый день, друзья! Коллеги! Водители и пешеходы, клерки и домохозяйки, банкиры и сантехники, менеджеры и строители – продолжаем не совсем привычно-обычную передачу на тему: СЕГОДНЯ В ПРОГРАММЕ: -Водитель и его позвоночник – испытано на себе; Итак, от историческо-эмоциональной части темы мы переходим к конкретной, позвоночно-ликбезовской. Она получилась из жития моего месячного в третьей нейрохирургии 67-й московской городской клинической больницы, из общения не только с ее замечательными эскулапами, но и с десятками ее пациентов – одних соседей по трехместной палате у меня за мой длинный физиотерапевтический срок сменилось шестеро: прооперировали - свободен. А уж с врачами я наобщался - от души! С врачом высшей категории Дзукаевым Дмитрием Николаевичем, с его коллегами: завотделением патологии позвоночника, к.м.н., Хоревой Натальей Евгеньевной, с моим лечащим врачом Абрамовой Ириной Викторовной, с врачами лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа, иглоукалывания, с сестрами и даже с главврачом больницы Шкодой Андреем Сергеевичем,- в общем, со всей «командой» Дзукаева, награжденной, напомню, премией «Призвание» «За проведение уникальной операции, спасшей жизнь человека». Моя жизнедеятельность, как вы поняли из предыдущей программы, пока тоже спасена. Почему «пока»? Потому что - на какой срок продлен безоперационный резерв моего шестидесятилетнего и вконец замордованного позвоночника, теперь на 80 процентов зависит только от меня. И, если вы моложе и умнее меня, на что я искренне надеюсь, то резерв вашего позвоночника будет зависеть только от вас уже на 100 процентов. Господь, создавая Адама и Еву, имел право не волноваться за их будущее – куда они от ока всевидящего и оберегающего денутся? Но вот когда они нарушили первый же Его запрет и вкусили плод, когда Господь, осознав, кого создал и что натворил, изрек: «Плодитесь и размножайтесь!», тем самым запустив человека в массовое производство, - тогда Бог обязан был приложить к нему инструкции по эксплуатации с жирным шрифтом: чего делать нельзя ни в коем случае, какие для человека нагрузки максимальные и для каких его органов. О гарантийном сроке, о сервисной книжке обязан был позаботился Создатель, расписав подробно где, как и чего в человеке обслуживать. Но… Яблоко от яблони недалеко падает, и потому, подобно своим прародителям, мы нарушаем всё, что только можно нарушить. Потому-то и получается такая «разно-качественная» жизнь у людей: один до глубокой старости ей радуется, а другой во цвете лет от нее плачет, так как становится инвалидом. Если вы сидите за рулем по дороге на работу и домой, если вы сидите на работе в офисе, если вы сидите по вечерам у телевизора или компьютера, то ничего хорошего от своей даже не от старости, даже не от своего пожилого возраста, а - ничего хорошего от своего зрелого возраста не ждите: остеохондрозные боли у вас начнутся еще до сорока, а дальше!.. Грыжи, стеноз, сколиоз и не исключено кресло-каталка, управляемая родственниками, «заботливых» взглядов которых вы, к счастью, не видите. Потому что сидеть – вообще вредно. Самая наивреднейшая сидячая поза – наклонившись вперед, руки не опираются на стол, а порхают по клавиатуре, нагрузка на позвоночник в этом случае почти двойная. Вторая по вредности сидячая поза – «учительская», когда тело над «пятой точкой» мы располагаем вертикально. И самая комфортная и безопасная сидячая поза – откинув тело на спинку того, на чем сидишь. Особенно она безопасна, когда спинка эта сделана по уму – повторяет изгибы тела так, что спина равномерно, по всей площади, на нее опирается, то есть спинка должна быть анатомической. Именно спинка важна, в первую очередь спинка того, на чем мы сидим полжизни, подушка – не столь важно. Сидеть в движущемся автомобиле значительно вреднее, чем в офисе или у телевизора. И, понятно, что чем дорога хуже, чем больше автомобиль раскачивается, тем больше величина нагрузок на позвоночник и тем они, гады, изощреннее – тут и боковые, и скручивающие, и изгибающие. И поэтому первое, с чего начинается выбор автомобиля для человека, думающего о своем будущем, - не с лошадиных сил, АБС, опций или даже цены, а с сидения, с водительского кресла. Не факт, что чем автомобиль дороже, тем лучше у него сидения. Главное, чтобы был подпор поясничной части, желательно регулируемый, поскольку с годами эксплуатации и поролон, и каркас спинки геометрию теряют. Какими добрыми словами я вспоминал в последней кругосветке ребят с «Авторадио Казань», которые подарили мне… подушечку с надписью для прикола: «Подушка безопасности». А она и в самом деле оказалась для меня подушкой безопасности, когда, корчась от боли на жутких дорогах российских, я запихивал ее под поясницу и мог ехать дальше – спасибо, ребята! Сидение автомобиля, который вы наметили купить, врачи рекомендуют не просто внимательно изучить, почувствовать, проверить все его регулировки, а лучше всего – испытать хотя бы двухчасовым тест-драйвом. И я к ним присоединяюсь – многие автомагазины и салоны такую услугу предоставляют. Не менее важна и посадка за рулем на выбранном вами сидении. Наверняка вам приходилось видеть водителей, едущих, наклонившись вперед и перебирающих «баранку» у самой груди – это категорически недопустимо! И здесь две беды, о первой пишут и говорят все инструкторы и специалисты вождения: такой водитель в экстренном случае не сможет сильно согнутыми в локтях руками мгновенно заложить руль на большой угол. А вторая беда в том, что согнутая спина водителя на спинку сидения вообще не опирается, она на весу! Поэтому такие горе-водилы вынуждены из-за своей неправильной посадки максимально придвигать вперед сиденье и ездить буквально скорчившись, с согнутыми и ногами. А потом они попадают к врачам и оказывается, что уже много лет они страдают стенозом – это когда острых болей в спине вроде бы нет, но правая или левая ступня немеет, и потому они жмут педали - другой. Не столько смешон, сколько необразован по медицинской части «средневозрастный», а тем более - солидный русский олигарх, покупающий себе «Феррари» или даже «Шкоду Октавию RS», потому что это - спортивные автомобили. Джипы, кстати, в том же числе. Их подвески жесткие, как у телеги, жесткие даже для европейских дорог, а уж удары наших «стиральных досок» они добросовестно передадут с колес на позвоночник хозяина. И потом ему будет уже не до «пальцев веером»… Подвески очень многих европейских и японских автомобилей чересчур жесткие для наших дорог и потому быстрее гробят русские позвоночники, имейте это в виду. Корейские, особенно американские, а еще более «особенно» - отечественные автомобили - мягче. Не ставьте рекорды суточных пробегов, потому что позвоночник плохо переносит длительные нагрузки: в напряженных суставах уменьшается смазка, сжатые диски быстрее изнашиваются и легче деформируются, так и получаются грыжи, которые часто заставляют человека жить лежа. Нагруженный позвоночник надо каждые полтора-два часа разгружать, тогда он восстанавливается: посидел за компьютером, порулил – погуляй, полежи, отдохни хотя бы пятнадцать минут. И последнее: если начались боли, блуждающие, острые, тупые, в спине, груди, пояснице, в ногах, если чувствуете онемения, не бегите сразу к костоправу-мануальщику – он может направить вам такого, что даже Дзукаев не поможет: сделайте КТ страдающего отдела позвоночника – компьютерную томографию твердых тканей – костей и суставов позвоночника, потом сделайте МРТ – магнито-резонансную томографию мягких тканей: мышц, нервов, артерий и сосудов и идите на консультацию к таким специалистам, как Дзукаев или Хорева – они проанализируют снимки, вас, и скажут, в чем проблема. И не обязательно сразу - операция, может быть, лечение, как в моем случае. Верьте им и не верьте тем, кто говорит: «Лучше жить лежа или на костылях, чем под нож» - лучше жить качественно! ПОСТСКРИПТУМ: Выйдя из больницы, я записался в бассейн, и каждый день собираюсь делать те упражнения, КОТОРЫЕ ИЗБАВИЛИ МЕНЯ ОТ БОЛИ – ИЗБАВЯТ И ВАС. Вы их найдете на сайте автоликбез-точка-ру. Час в день, всего час в день для того, чтобы жить по-человечески! Правда, пока каждый день не получается – в бассейн-то хожу, трижды в неделю, а вот упражнения… О результатах сообщу. А время программы истекло. Ее и предыдущую программу о позвоночнике вы можете прочитать, послушать, скачать и обсудить на том же сайте. Удачи вам, друзья, на дорогах страны и жизни, запаса вам на всю жизнь вашего позвоночника и высокого вам качества жизни! И, конечно же – запаса тормозного пути! С вами была программа «Автоликбез» и ее автор-ведущий Юрий Гейко. ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ г. МОСКВЫ городская клиническая больница № 67 отделение нейрохирургии №1 (хирургия позвоночника и спинного мозга) Москва, ул. Саляма Адиля, д. 2 тел. 8(499)199-92-61, 199-64-53 http://www.spine67.ru ВВЕДЕНИЕ Мы уверены, что вы сможете вернуться к активному образу жизни в максимально короткий срок, если будете выполнять наши рекомендации. Эти рекомендации относятся не только к соблюдению двигательных правил, но и к рациональному питанию, поддержанию положительного эмоционального фона, а при необходимости, медикаментозной поддержке. Здесь содержатся только основные правила, так как предусмотреть все возникающие ситуации невозможно, поэтому, если у вас возникают какие-либо вопросы, всегда нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Главными методами борьбы с явлениями дискомфорта и болевыми ощущениями являются дозированные физические нагрузки, прогулки, упражнения на расслабление. Если все эти мероприятия не избавляют вас от боли, обратитесь к своему врачу. ПРОГУЛКИ Прогулки очень полезны для пациентов с заболеваниями позвоночника. Вы можете начинать прогулки после выписки из клиники и приезда домой. Конечно, для начала не стоит гулять в плохую погоду, а маршрут для прогулок нужно выбирать, чтобы ваш путь пролегал по ровной нескользкой дороге. Наденьте удобную спортивную обувь. Начинайте прогулку с медленной ходьбы, постепенно разогревая мышцы. Следите, чтобы живот был подтянут, ягодицы несколько напряжены, спину держите ровно. Для начала продолжительность прогулок регулируйте по своим ощущениям, при появлении усталости, болезненных ощущений возвращайтесь домой, отдохните лежа. ПИТАНИЕ Увеличение веса недопустимо. Принимайте поливитамины. Если вы имеете избыточный вес, то вам необходимо принять меры по его снижению. Избыточный вес является основным фактором риска, для прогрессирования заболеваний позвоночника, ОСАНКА Правильная осанка очень важна, особенно для пациентов после операции. Правильная осанка предотвращает боли, мышечные спазмы, возникновение сколиоза. Сидя В положении сидя позвоночник человека должен сохранять все три своих физиологических изгиба. Если вы держите голову, плечи и таз ровно, то вы предотвращаете напряжение и искривление поясничного отдела. Держите ягодицы прижатыми к спинке стула (избегайте сползания от спинки стула!), поясницу держите ровно, несколько прогнувшись вперед. Чаще контролируйте свое положение. Старайтесь сидеть с опорой на спину – это наименее вредное положение из всех положений сидя. Стоя Держите голову, плечи и таз ровно. Расслабьте плечи, таз держите в нейтральном положении (не отклоняйте таз вперед или назад). Подтяните мышцы живота, немного напрягите ягодицы. Слегка согните колени, почувствуйте, что вес вашего тела переносится на стопы, а не на поясницу. Это же положение тела используйте и при прогулках. Старайтесь стоять с опорой на две ноги, не переминайтесь, не переносите длительно вес на одну ногу. Кашель Если вы хотите откашляться или чихнуть отклонитесь немного назад, увеличив изгиб поясницы. Не сгибайтесь при кашле или чихании! ЧТО ДЕЛАТЬ, А ЧТО НЕ ДЕЛАТЬ Сидите как можно меньше, если можно не сидеть, не садитесь. Сидя, сохраняйте нормальный изгиб поясничного отдела. Когда сидите, опирайтесь на ноги. Вставайте, выпрямляя ноги и сохраняя прямую спину. Не сидите на низких мягких диванах и креслах. Колени не должны быть выше таза! Спина не должна быть «круглой». Когда сидите, не вытягивайте ноги вперед (вы увеличиваете нагрузку на поясницу). Приведите в соответствие свое рабочее место со своим ростом. Избегайте работать стоя, согнув спину. Если вам нужно нагнуться, используйте сгибание коленей, а не наклоны в талии. Ношение корсета Пользуйтесь поясом только в том случае, если вам предстоит повышенная нагрузка. Подъем тяжестей Если можете не поднимать тяжесть, не поднимайте. Если вам все же пришлось это сделать, используйте правильную технику. Во время подъема веса держите спину ровной, никогда не сутультесь и не наклоняйтесь. Чтобы поднять предмет с пола, присядьте около него на корточки или встаньте на одно колено. Надежно захватите предмет и поднимите его, используя силу ног. Поднимайте предмет плавно и спокойно, без рывков, неловких движений, сгибаний и скручивания спины. Если вы идете из магазина с покупками, распределите груз в две спинки и несите в обеих руках, держа спину ровно и без перекашивания. Сон Спите на ровной упругой поверхности. Если ваша кровать прогибается, можно подложить под матрас фанеру или перекладины. В качестве простого временного решения можно положить матрас на пол. Если вы спите на спине можно подложить под поясницу небольшой плоский валик. Спать на животе не рекомендуется. Вождение автомобиля Приобретите специальный валик, который закрепляется на водительском кресле на уровне поясницы, это поможет вам сохранить правильную осанку при вождении автомобиля. Сидите в автомобиле с ровной спиной. Колени не должны быть выше таза. Если водительское кресло не удается отрегулировать в правильную позицию, можно сидеть на специальной плоской подушке. ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА Для скорейшего восстановления важны занятия лечебной физкультурой. Это позволяет укрепить мышечный корсет (мышцы спины и пресса), уменьшить нагрузку на поясничный отдел позвоночника. Вашим основным упражнением является ходьба (об этом мы писали выше). Увеличение преодолеваемой дистанции и времени прогулок полезно не только для спины, но и для укрепления вашей сердечно-сосудистой системы. После комплекса упражнений нужно полежать, расслабиться. Упражнения не должны причинять вам боль, если выполнение упражнения доставляет болевые ощущения – значит, вы рано начали его делать или делаете неправильно. Никогда не делайте упражнения сопровождаемые наклонами вперед или скручиваниями в поясничном отделе. Во время упражнений внимательно следите за осанкой и дыханием. 1. Подъемы ноги. Лежа на спине, поднимите прямую ногу насколько сможете (в идеале на 90 град.) и удерживайте 20 сек. Затем повторите с другой ногой. 2. Лежа на животе напрягите ягодицы, прижав таз к полу. Удерживайте напряжений 5-10 секунд. Повторите 3-5 раз. 3. Лежа на спине напрягите мышцы живота и ягодицы. Удерживайте их в напряжении 5-10 сек. Повторите 3-5 раз. 4. Лежа на животе оторвите прямую ногу и противоположную руку на 15-20 см от пола. Удерживайте 5-10 сек. И повторите 3-5 раз. Затем с противоположной стороны. 5. Стоя на четвереньках поднимите прямую ногу и противоположную руку. Держите спину ровной! Удерживайте 5-10 секунд. Повторите с противоположной стороны. Сделайте 3-5 повторов. 6. Лежа на боку поднимите прямую ногу на 15-20 см и удерживайте 5-15 сек. Повторите 3-5 раз. Затем смените сторону и выполните упражнение для другой ноги. 7. Мини-приседания. Руки на поясе, слегка согните ноги в коленях и удерживайтесь в этом положении 30 сек. 9. Прогибы. Колени слегка согнуты, ладони на пояснице. Слегка прогнитесь вперед и оставайтесь в этом положении 10 сек. Повторить дважды. 10. Возьмите низкую скамеечку высотой 10-15 см. Поставьте одну ногу на скамейку и распрямите её, удерживая другую ногу на весу. Вернитесь в исходную позицию. Повторите 10-20 раз для каждой ноги. Плавание Плавание является одним из идеальных упражнений для спины (при условии, что вы прилично плаваете). Мы советуем начать ходить в бассейн делать это регулярно (2-3 раза в неделю). Вода в бассейне (особенно первые 4-6 месяцев) должна быть теплой. Постарайтесь подобрать для себя такой бассейн. Если вы плаваете не очень хорошо, то можно плавать, держась руками за доску. КРЕПКОГО ВАМ ЗДОРОВЬЯ!
Где взять подлокотник не знаю!